原標(biāo)題：人大代表為上海這座島追問：只能靠輪渡進(jìn)出，3萬余島民如何緩解出行就醫(yī)難

幾乎每年都有人大代表關(guān)注海島出行難、就醫(yī)難的問題，今年也不例外。

今年3月底，橫沙島上一位老伯伯突患腦梗，需要馬上送往市區(qū)醫(yī)院。而出島輪渡的末班船19時(shí)停航了，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)政府迅速啟動(dòng)疫情期間緊急離島就醫(yī)預(yù)案，20分鐘后，患者被送至寶山醫(yī)院搶救。

這場驚心動(dòng)魄的緊急救助，凸顯著上海第三大島所遇到的出行尷尬。橫沙島是一座只能靠水路進(jìn)出的海島，記者注意到，本屆人大幾乎每年都有人大代表關(guān)注海島出行難、就醫(yī)難的問題，今年也不例外。

市人大代表施海萍一連幾年就海島出行、就醫(yī)等問題發(fā)問，市人大代表李旭建議研究陸路通道規(guī)劃，他們的追問，承辦部門有回復(fù)了嗎？

出行短板帶來的急救難

橫沙島，是上海崇明三島中最小的一座島嶼，面積52平方公里，系長江泥沙沖積而成。

“你看，橫沙島還在不斷‘長大’?！狈霭俣鹊貓D，李旭說，這些年橫沙島東部灘涂面積不斷在擴(kuò)展，“甚至有一天，橫沙有可能取代長興島老二的位置?！?/p>

李旭的關(guān)注點(diǎn)是出行，目前橫沙島與上海市區(qū)的交通只能通過與長興島之間的輪渡實(shí)現(xiàn)。

“人員、物資進(jìn)出受限，嚴(yán)重影響島上市民的生活質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。”李旭認(rèn)為，應(yīng)該開展建設(shè)浦東經(jīng)長興島至橫沙島陸路通道的規(guī)劃研究，先期考慮建設(shè)長興島與橫沙島之間的橋梁，遠(yuǎn)期考慮開辟建設(shè)長興島與浦東之間的第二隧道。

在李旭看來，海島交通一旦打通，不僅有利于島上市民出行便利，也有利于島上農(nóng)產(chǎn)品的輸出，還增加了市民休閑旅游度假的選擇。

橫沙漁港碼頭。 張海峰攝

“解決了‘出行難’，就醫(yī)難也會(huì)在一定程度上迎刃而解?！笔腥舜蟠硎┖Ｆ荚趰u上工作，幾乎每年都會(huì)提交有關(guān)橫沙島的建議。這一次，她關(guān)注的焦點(diǎn)是就醫(yī)。

橫沙島在變“大”，島上的人在變“老”。近年來橫沙人口高度老齡化，島上戶籍人口3.3萬人，常住人口共有2.2萬余人，其中60歲以上人口超過一半，還有約十分之一的人口超過80歲。施海萍說，島上目前只有一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，只能滿足島域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。因設(shè)施設(shè)備及醫(yī)務(wù)人員技能水平等因素，導(dǎo)致很多急、危、重癥患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無法更好地施治，只能靠120急救車轉(zhuǎn)運(yùn)送到島外綜合性醫(yī)院進(jìn)行救治。

橫沙島的急救資源也很有限，島上急救分站配備有兩輛120救護(hù)車，只有一套搶救設(shè)備、一套班子急救人員，包括一名司機(jī)、一名急救醫(yī)生、一名擔(dān)架員。當(dāng)駐橫沙島的120急救車接到急救需求時(shí)，如果恰巧有第二例急救需求，只能等這輛急救車完成任務(wù)回島，或由長興、陳家鎮(zhèn)急救分站調(diào)配進(jìn)島，但有時(shí)他們會(huì)等在長興對(duì)江渡碼頭，等待患者送到長興碼頭。

據(jù)急救中心橫沙分站統(tǒng)計(jì)，2021年前11個(gè)月，本島救護(hù)車總出車數(shù)為497次，送出島救治為405次。

限于橫沙島交通狀況，導(dǎo)致救援時(shí)間偏長，需要1小時(shí)，甚至3小時(shí)，而一般市區(qū)120急救的響應(yīng)時(shí)間在15分鐘之內(nèi)。施海萍說，近幾年由于搶救延誤，貽誤搶救時(shí)機(jī)已經(jīng)導(dǎo)致幾位島民失去生命，島民們對(duì)此非常擔(dān)憂。

“綠色救護(hù)通道是民生關(guān)注所向?！笔┖Ｆ颊f，橫沙作為世界級(jí)生態(tài)島先行示范區(qū)，保障百姓的生命安全是發(fā)展中的重中之重。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何下沉到島

存在交通短板的橫沙島，如何方便患者盡可能在本島滿足診療需求？

記者了解到，橫沙鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床門診主要由全科、五官科、眼科、皮膚科、中醫(yī)門診和發(fā)熱門診承擔(dān)，缺少牙科科室，涉及老年病的心腦血管科服務(wù)需求主要是抄方延續(xù)用藥，初診或調(diào)整用藥的老年心腦血管病患者，一般要出島去二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

“能否將安排專家醫(yī)生定期上島，比如通過固定每周一次坐班方式到橫沙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診？”施海萍說。

對(duì)此，崇明區(qū)政府表示，區(qū)衛(wèi)生部門已加強(qiáng)相關(guān)專科醫(yī)師招聘力度，盡早恢復(fù)橫沙鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科門診，同時(shí)將在新華醫(yī)院長興分院和橫沙鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心間建立對(duì)口協(xié)助關(guān)系，通過遠(yuǎn)程診療模式，將新華醫(yī)院長興分院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到橫沙島。

一旦出現(xiàn)急、危、重癥患者，該如何協(xié)調(diào)120急救車出島就醫(yī)？

《上海市院前急救事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》提出，每3萬常住人口配置1輛急救車，橫沙鄉(xiāng)常住人口為3.3萬，尚未達(dá)到2輛急救車的人口基數(shù)。施海萍認(rèn)為，考慮到本島天然交通不便等因素，不能一概以人口數(shù)來配備急救人員。她建議兩輛車均應(yīng)該配足急救人員和急救設(shè)備，便于隨叫隨到。

崇明區(qū)政府回復(fù)表示，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生部門與橫沙鄉(xiāng)人民政府、崇明區(qū)消防救援支隊(duì)協(xié)商后，形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制。建立臨時(shí)救助小組，橫沙鄉(xiāng)做好車輛購置和改造工作，橫沙鄉(xiāng)消防站提供駕駛員和擔(dān)架員各1名，鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排隨車醫(yī)生1名，遇120急救車出島執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，參與部分院前急救環(huán)節(jié)，即將病患轉(zhuǎn)運(yùn)至長橫車渡長興側(cè)碼頭，由區(qū)120急救中心臨時(shí)調(diào)度120急救車接收并送往相關(guān)醫(yī)院。

此外，橫沙鄉(xiāng)政府投資近140萬元建造了專用直升機(jī)停機(jī)坪，已與新空直升機(jī)公司和上海瑞金醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，目前直升機(jī)空中應(yīng)急救援通道已經(jīng)搭建完畢。如在島居民遇極度緊急事件，可通過鄉(xiāng)政府協(xié)調(diào)直升機(jī)空中轉(zhuǎn)運(yùn)至瑞金醫(yī)院救治。

解決出行難才是治本之策

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到橫沙島，將大大滿足島上居民的問診需求，但要從根本上解決就醫(yī)難，出行問題才是治本之策。

這幾年有不少代表關(guān)注橫沙島出行，他們的接力建議也得到了回應(yīng)。

在上海的藍(lán)圖規(guī)劃中，橫沙島的未來頗被看好?！皺M沙島作為上海最重要的戰(zhàn)略預(yù)留空間和崇明世界級(jí)生態(tài)島先行示范區(qū)，將打造成為上海近郊宜游宜居的生態(tài)慢島?！笔薪煌ㄎ硎荆鶕?jù)相關(guān)規(guī)劃，至 2035 年，橫沙島常住人口逐步疏解，規(guī)劃人口規(guī)模為 0.9 萬人，建設(shè)用地減量，生態(tài)環(huán)境全面提升。

按照生態(tài)交通的發(fā)展要求，橫沙島規(guī)劃形成以水上交通為主的對(duì)外交通系統(tǒng)。規(guī)劃提升橫沙碼頭的水路對(duì)外交通功能，保留長橫對(duì)江渡和淞橫線等 2 條航線，滿足民生、旅游等多元化的出行需求。

根據(jù)已批復(fù)的《上海市骨干道路網(wǎng)深化規(guī)劃》，潘圓公路—長橫通道—民惠路規(guī)劃為次要干線，橫穿長興島和橫沙島，全長約 27.9 千米，建成后將承擔(dān)橫沙島與長興島、崇明以及上海陸域陸路交通聯(lián)系。長橫通道規(guī)劃為二級(jí)公路，連接長興島潘圓公路和橫沙島民惠路。

如此一來，長橫通道的建設(shè)將加強(qiáng)崇明三島交通聯(lián)系，有利于提升崇明三島的交通出行效率，促進(jìn)橫沙島和長興島的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。

位于長江口的橫沙島，距長興島以東 1 公里，與長興島之間的水域?yàn)殚L江南支應(yīng)急航道。市交通委也坦言，長橫通道規(guī)劃線位穿越長江一級(jí)航道，通航尺度要求高，水文地質(zhì)條件復(fù)雜，水下存在深槽，技術(shù)難度很大，橋梁和隧道接地段較長，對(duì)地區(qū)服務(wù)功能不佳，方案還須進(jìn)一步開展研究，需結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、方案技術(shù)難點(diǎn)的解決等情況，找準(zhǔn)時(shí)機(jī)，適時(shí)啟動(dòng)規(guī)劃建設(shè)工作。