法治日報全媒體記者 王鶴霖 王家梁 通訊員 龔敏
為積極響應(yīng)國家優(yōu)化生育政策,促進人口長期均衡發(fā)展的戰(zhàn)略,貴州省于近日印發(fā)通知,將“取卵術(shù)”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,自2024年12月10日起執(zhí)行。
據(jù)了解,醫(yī)保支付范圍包含了“取卵術(shù)”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目,其中,“取卵術(shù)”等4個項目按照普通診療項目管理,不設(shè)個人先行自付比例;“胚胎培養(yǎng)”等8個項目按照特殊診療項目管理。項目所標(biāo)注價格為醫(yī)?;鹱罡咧Ц稑?biāo)準(zhǔn),低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的,按實際價格進行醫(yī)保結(jié)算。
并且,參保人員享受報銷待遇,在經(jīng)貴州省衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展輔助生殖技術(shù)的定點醫(yī)療機構(gòu),實施輔助生殖的門診費用按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),基本醫(yī)保報銷比例為職工70%、居民50%,使用特殊診療項目的,個人先行自付比例為10%。納入醫(yī)保支付的項目,每個項目限2次/人,支付金額不擠占普通門診統(tǒng)籌額度,計入?yún)⒈H藛T住院年度統(tǒng)籌基金最高支付限額。政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用,不納入職工大額醫(yī)療費用補助、公務(wù)員醫(yī)療補助、城鄉(xiāng)居民大病保險支付,醫(yī)療救助對象可按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療救助待遇。省內(nèi)異地就醫(yī)開展輔助生殖的,和本統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)報銷比例一致??缡‘惖亻_展輔助生殖的參?;颊?,其產(chǎn)生的醫(yī)藥費用暫不納入醫(yī)保支付范圍。
此外,通知還明確,新增“輔助生殖門診”醫(yī)療類別,參保人員在省內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的輔助生殖費用在本醫(yī)療類別單獨結(jié)算、清算。定點醫(yī)療機構(gòu)治療不孕不育(含輔助生殖類治療)使用的其他診療項目及藥品、耗材繼續(xù)按現(xiàn)行政策執(zhí)行。
政策解讀
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編輯:張楚瑤